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澳门新濠影汇是几星级_糖尿病11年,她听说不吃主食血糖好,结果血糖反而爆表到住院

2020-01-11 16:56:18 阅读:4837
在临床工作中我们发现,不仅是赵阿姨一个人认为少吃或不吃主食就能降血糖,还有很多糖尿病患者也存在这样的误区。如果糖尿病患者不吃主食、只吃肉、菜或牛奶,不仅降不了血糖,反而会引发很多健康问题。如果不吃主食,为保证能量的供给,身体会动员脂肪,其结果会产生酮体,不但损伤大脑,还导致酮症酸中毒。

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澳门新濠影汇是几星级,供稿:中华糖友杂志

张伯伯最近很是烦恼,烦恼的来源是患糖尿病的老伴——赵阿姨已经一周没吃主食了,每天只进食肉类、蔬菜、奶类、蛋类,完全拒绝主食。

赵阿姨糖尿病病史11年,是一个典型的2型糖尿病患者——向心性肥胖,用赵阿姨的话说“别人得了糖尿病都瘦了,可我的体重怎么没有任何变化”。这不,近期因为血糖高、体重大,不知从哪里听说“吃米饭、面条血糖明显升高”,一周前就开始不肯吃米饭,连最爱的面条也不吃了,只肯吃一些蔬菜、奶类、蛋类、肉类食品来降糖、减重,家人苦劝无效。看着赵阿姨血糖越来越高,精神越来越差,张伯伯想这样下去也不是办法啊!只能带着赵阿姨找到我们。

见到赵阿姨时,她的精神状态很差,测随机血糖为24.8mmol/l,急查了血酮体为4.0mmol/l,尿酮体(3+),诊断为“2型糖尿病性酮症”,及时给予补液、消酮等对症治疗后,赵阿姨才逐渐恢复。赵阿姨说“以后再也不敢不吃主食了,真是要命啊!”

在临床工作中我们发现,不仅是赵阿姨一个人认为少吃或不吃主食就能降血糖,还有很多糖尿病患者也存在这样的误区。他们所理解的医生口中的“控制饮食”,就是“吃主食升糖快、升糖高”的说法。

糖类、蛋白质和脂肪是提供人体能量的主要三大营养素,主食的主要成分是糖类,也就是碳水化合物,主要存在于谷类等粮食中。如果糖尿病患者不吃主食、只吃肉、菜或牛奶,不仅降不了血糖,反而会引发很多健康问题。

1.对胃来说,是极其不健康的行为。

2.很容易诱发反应性高血糖,不吃主食,血糖反而越来越高,还表现为身形逐渐消瘦甚至营养不良。

3.长期不吃主食可引起饥饿性酮症,甚至酮症酸中毒。由于能量长期摄入不足,身体处于饥饿状态时就是产生应激反应,分解体内脂肪来替代碳水化合物。饥饿性酮症还可导致急性肾衰,严重时会导致昏迷、甚至死亡。

4.心血管并发症风险增加,习惯以主食为主要能量来源的国人,如果明显减少主食的摄入,为了满足饱腹感,会选择更多的蛋白质或高脂肪饮食,即少吃主食多吃各种肉类。很多人不知道,肉类中除了含有一定的蛋白质外,也含有较多的脂肪。脂肪是三大营养物质中产能最高的一种,脂肪摄入过多,会明显升高血糖、血脂。而血脂的升高主要表现为低密度脂蛋白胆固醇升高,与动脉粥样硬化的发生发展密切相关。因此,大大的增加了患者发生心血管病变的风险。

5.低血糖,众所周知,低血糖是糖尿病最常见的急性并发症,如果低血糖处理不及时,可危及生命,如果没有主食的摄入,就会增加低血糖发生的风险,特别是服用胰岛素促泌剂和注射胰岛素的患者,一定要保证饮食结构的合理性。我们要知道,大脑最直接的营养就是碳水化合物,如果摄入主食过少,会导致记忆力明显减退,反复发生低血糖或发生严重低血糖的发生,即使摄入再多的蛋白质和脂肪,均不会代替糖类,满足大脑对糖的需求。

最后,我们强调:糖尿病患者必须吃主食,因为主食即碳水化合物,其产生的葡萄糖是人体主要的能量来源,虽然蛋白质、脂肪等物质也可以转化为葡萄糖,但量很少,并且在转换过程中会消耗很多能量,且产生有害物质。如果不吃主食,为保证能量的供给,身体会动员脂肪,其结果会产生酮体,不但损伤大脑,还导致酮症酸中毒。主食不仅要摄入,还要吃够量,糖尿病患者每天主食的热量比例应与正常人相同,占比约55~65%,糖尿病患者的主食种类应以多糖为主,即粮食,少吃含双糖、单糖多的主食。

文/太原糖尿病专科医院医师 王怡


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